Resposta rápida
O plano odontológico empresarial segue os mesmos prazos máximos de carência da Lei 9.656/1998: 24 horas para urgência odontológica e 180 dias para os demais procedimentos, como tratamentos de canal, próteses e ortodontia. Em contratos com 30 vidas ou mais, a RN 557/2022 proíbe carência para quem entra em até 30 dias, como no plano médico.
Resumo
- A carência máxima do odontológico segue a Lei 9.656/1998: 24h e 180 dias.
- Urgência odontológica, como dor aguda, tem carência de até 24 horas.
- Procedimentos como prótese e ortodontia entram no prazo geral de 180 dias.
- Contratos maiores têm mais espaço para negociar redução de carência.
Prazos de carência do plano odontológico
O plano odontológico segue os mesmos prazos máximos de carência definidos pela Lei 9.656/1998 para qualquer plano de saúde: 24 horas para urgência e 180 dias para os demais procedimentos.
Urgência odontológica costuma cobrir situações como dor aguda, trauma dentário e infecções que exigem atendimento imediato, liberadas já nas primeiras 24 horas de vigência do contrato.
| Situação | Carência máxima |
|---|---|
| Urgência odontológica | 24 horas |
| Demais procedimentos | 180 dias |
O que costuma ter carência maior
Dentro do prazo geral de 180 dias, procedimentos mais complexos como tratamento de canal, prótese e ortodontia costumam ser os que mais dependem do cumprimento integral da carência, já que consultas simples e limpeza tendem a ter liberação mais rápida em vários produtos.
A ortodontia, em especial, costuma ter regras próprias de contrato sobre início de tratamento e continuidade, que vale a pena confirmar antes de contratar, já que é um procedimento de longa duração.
Quando a carência pode ser reduzida
Contratos com 30 vidas ou mais têm regra própria: a RN 557/2022 também vale para o odontológico e proíbe exigir carência de quem entra em até 30 dias da assinatura do contrato ou da admissão.
Abaixo de 30 vidas, qualquer redução de carência é negociação comercial e precisa estar escrita na proposta antes da assinatura. Na cotação do plano odontológico empresarial, esse ponto é conferido em cada opção.
Odontológico junto ou separado do plano médico
A carência do odontológico é contada de forma independente da carência do plano médico, mesmo quando os dois são contratados juntos na mesma operadora, porque são produtos regulatoriamente distintos.
Para entender quando compensa contratar os dois juntos ou separados, veja plano de saúde e odontológico juntos ou separados e o comparativo de preço em quanto custa plano odontológico empresarial.
Perguntas frequentes sobre carência do plano odontológico
As dúvidas abaixo aparecem com frequência sobre este tema.
A carência do odontológico conta junto com a do plano médico?
Não. Mesmo contratados juntos na mesma operadora, odontológico e plano médico têm carências contadas de forma independente.
Limpeza e consulta de rotina têm carência de 180 dias?
Depende do produto: alguns liberam consultas e limpeza mais rápido, mas o prazo máximo permitido para procedimentos gerais é de 180 dias.
Tratamento de ortodontia iniciado antes precisa cumprir nova carência ao trocar de plano?
Pode haver nova carência, dependendo do contrato de destino e da eventual portabilidade de carências aplicável ao caso.
Toda empresa consegue negociar redução de carência do odontológico?
Empresas maiores costumam ter mais espaço de negociação, mas a redução depende da política comercial de cada operadora.
A RE9LIFE ajuda a comparar carência entre operadoras de odontológico?
Sim. A RE9LIFE confirma os prazos de carência de cada operadora antes de apresentar a proposta para a empresa.
